V průměru je každý rok diagnostikován karcinom prsu přibližně 7 000 ženám v České republice. Většina z těchto pacientek má naději na úspěšné uzdravení a návrat k normálnímu životu. Klíčovou roli zde hraje prevence, a tím pádem včasná detekce problému, následovaná adekvátní léčbou.
Existuje několik způsobů léčby rakoviny prsu, a není neobvyklé, že se kombinují.
Chirurgický zákrok
V případě rakoviny prsu je operace vždy nezbytná. Nelze ji ničím nahradit, ale liší se podle rozsahu: může jít o radikální odstranění (amputaci celého prsu) nebo částečné odstranění (kdy je prs zachován a odstraní se pouze nádor s nutným okolím). Operace zahrnuje i odstranění některých nebo všech podpažních lymfatických uzlin.
Chemoterapie
Chemoterapie není pro všechny pacientky s rakovinou prsu nezbytná. Nejčastěji se využívá v následujících situacích:
- po chirurgickém zákroku ke snížení rizika návratu onemocnění,
- před operací s cílem zmenšit lokalizovaný nádor,
- jako hlavní léčba u pokročilého karcinomu prsu.
Radioterapie
Další léčebnou metodou je u rakoviny prsu radioterapie neboli ozařování. Indikuje se u pacientek po prs zachovávajících operacích, pacientek s postižením podpažních uzlin a v některých případech po úplném odstranění prsu.
Tradiční fotonová radioterapie může poškodit nejen nádorové buňky, ale i okolní zdravou tkáň, což může vést k nežádoucím účinkům. Ty mohou být jak časné, tak i pozdní — například srdeční potíže v důsledku nežádoucího ozáření srdce při radioterapii levého prsu, plicní fibróza nebo vznik druhotných nádorů.
Zejména v případě levostranného nálezu, ale i u pacientek s přidruženým srdečním onemocněním nebo u těch, které již absolvovaly radioterapii druhostranného prsu, je proto mnohem vhodnější protonová radioterapie. Ta používá ke zničení rakovinných buněk namísto fotonů protony, díky nimž je možné ozařovací paprsek zacílit přímo do oblasti nádoru. To znamená mnohem nižší riziko nežádoucího ozáření zdravých orgánů, a tím i vzniku nežádoucích účinků. Například dávka záření na srdce je u protonové léčby o 99 % nižší než u klasické fotonové radioterapie.
Hormonální léčba
Hormonální léčba je jednou z nejstarších metod léčby rakoviny prsu. To, jestli bude možné ji aplikovat, závisí na přítomnosti hormonálních receptorů v nádorové tkáni. Pokud nejsou tyto receptory při laboratorní analýze nádorové tkáně prokázány, hormonální léčba není vhodná.
Biologická léčba
Biologická léčba je nejmodernější formou terapie rakoviny prsu. I přesto, že je vývoj biologických léčiv relativně novou záležitostí, zásadně posunul možnosti onkologie v 21. století. Biologické preparáty mají minimální vedlejší účinky a nezpůsobují život ohrožující komplikace.
